一位40来岁的男士，印象颇深。家里做饭店生意，高血压三年，测得高压最高185，低压也110。他症状比较典型，易怒，无名火，有时甚至会与店内顾客争吵，叹息也多。自述晚上失眠多，好不容易睡着，就是做恶梦，吓醒时大汗淋漓，然后第二天头晕的像在开船。

李可老中医：血压不会无缘无故增高，高血压病人也不会仅血压增高没有其它问题

其实中医认为，血压升高并非独立疾病，而是人体失衡的外在表现。而最常见的失衡，就是肝肾阴虚，阳亢化风。

诊察发现，面红目赤，是肝火循经上炎。舌红少津，苔黄燥，有瘀斑，是阴虚火旺。左关脉弦劲有力，尺脉沉细。结合他家人所说，他是肝气亢奋，肝郁未解。我让他持笔，观其手指微颤，肝风内动之征。其家人告状说他服降压药期间还再吸烟喝酒，我说他，“尽情吸吧喝吧，不需多时，必落得个中风半身不遂下场，到时再拖累子女，看看有谁身边护你！”听完他头摇的拨浪鼓般，说已经在戒了。我可不是吓他，他体内亢盛的肝阳如同脱缰野马，挟气血不断上冲，再加上吸烟喝酒，那可不是闹着玩的。

长期劳累、情志抑郁会导致阴不制阳，继而气血逆乱，化风生变

后来参考用方，天麻钩藤饮合镇肝熄风汤，用天麻平肝息风，钩藤降压，生石决明潜阳，怀牛膝引血下行，生龙骨安神定志，又加了龙胆草、黄芩清泻肝火，后续调整地龙、鸡血藤活血通络。仍不放心，又用吴茱萸贴涌泉，引火归元。第1周收缩压下降至150mmHg，头晕减轻，睡眠延长。第2周，调整方剂去龙胆草，加白芍20g、龟板15g，滋阴柔肝。第4周，血压稳定在130/85左右，舌苔转薄白，脉象弦缓。第8周，停用缬沙坦，血压也稳定。叮嘱以后绝对戒烟酒、不吃动物内脏，清淡饮食，管住嘴，迈开腿。

饮食选择深色蔬菜如芹菜，蓝莓，菠菜，运动选择健走、太极

总结，血压升高如同锅炉压力报警，盲目降压如同关闭警报器，修复失衡的气血循环，方能釜底抽薪。注意：中医治疗需长期跟踪调整，不可自行套方。